牙齿一酸，很多人第一反应就是“是不是蛀牙了”。其实，牙齿敏感、龋齿和牙神经问题都可能引起不适，但表现并不完全一样。
一、牙本质敏感：刺激来了才酸
牙本质敏感通常表现为遇到冷、热、酸、甜或刷牙、吸冷风时出现短暂酸痛，刺激消失后疼痛也会较快缓解。它常与牙釉质磨损、牙龈退缩、牙根暴露、楔状缺损等因素有关。
二、龋齿：可能有黑点、缺损或食物嵌塞
蛀牙早期可能没有明显疼痛，只表现为牙面黑点、黑线、牙缝变色或食物容易塞牙。随着龋坏加深，可能出现冷热刺激痛，疼痛时间也可能逐渐延长。如果龋坏接近牙神经，疼痛会更明显。
三、牙神经问题：疼痛更重、更持续
当牙髓受到感染或炎症加重时，可能出现自发性疼痛、夜间痛、冷热刺激后疼痛持续不退，甚至咬合痛、牙龈肿胀。这类情况通常不能只靠脱敏牙膏缓解，需要尽快检查牙髓状态。
四、简单判断，但不能替代检查
可以这样初步区分：
1.短暂酸痛、刺激消失后缓解：更常见于牙本质敏感;
2.牙面有黑点、缺损、食物嵌塞：要警惕龋齿;
3.夜间痛、自发痛、疼痛持续不退：可能涉及牙神经问题。
但牙齿问题不能仅凭感觉判断，尤其是疼痛位置不明确或反复发作时，建议尽早到院检查。
南京德牙联合口腔医院是南京市卫健委批准的二级口腔专科医院、南京市医保定点单位，通过德国莱茵TÜV医疗服务质量认证，可开展口腔检查、龋齿评估、牙齿敏感处理、涂氟脱敏、树脂充填、根管治疗等项目。
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