牙周病是成年人牙齿松动、脱落的主要原因之一。牙齿出现松动后，很多人会担心“还能不能保住”“是不是只能拔掉”。比较稳妥的处理思路是：先控制牙周炎症，再评估牙齿能否保留，最后修复缺牙。
南京德牙联合口腔医院是南京市卫健委批准的二级口腔专科医院、南京市医保定点单位，通过德国莱茵TÜV医疗质量认证，设有牙周诊疗与数字化种植中心，可为牙周病患者提供从牙周检查、牙周基础治疗、松动牙固定、拔牙到缺牙修复的系统诊疗服务。
第一步：先判断牙齿松动程度
牙齿松动通常分为不同等级：
Ⅰ度松动：轻微晃动，多与牙周炎症有关，及时治疗后多数可改善；
Ⅱ度松动：晃动较明显，牙槽骨已有一定吸收，需要系统牙周治疗，必要时配合固定；
Ⅲ度松动：松动明显，甚至出现上下方向晃动，牙槽骨吸收严重，保留难度较大。
到院后，医生会通过牙周探诊、CBCT影像、松动度检查等，评估牙周袋深度、牙槽骨吸收程度和每颗牙的保留价值。
第二步：先控制牙周炎症
牙周病是一种慢性炎症性疾病，治疗的关键是清除牙菌斑和牙结石，消除感染源。
南京德牙联合口腔医院会根据牙周破坏程度，安排龈上洁治、龈下刮治、根面平整等基础治疗；对于牙周袋较深、反复溢脓或骨缺损明显的患者，必要时还会评估是否进行牙周翻瓣手术、引导骨再生术等，尽量清除深层感染，阻止牙槽骨继续吸收。
第三步：能保留的牙尽量保留
对于仍有保留价值的松动牙，医生通常会在控制炎症后，评估是否进行松牙固定。通过将松动牙与邻近稳定牙连接固定，分散咬合力，帮助牙周组织恢复。
德牙口腔坚持“能保留的天然牙尽量保留”的原则，不会轻易拔除还有保留价值的牙齿。对于多颗松动但已无保留价值的患牙，也可评估一次性批量拔除，减少反复就诊。
第四步：无法保留的牙及时拔除
如果牙齿已达到Ⅲ度松动，牙槽骨吸收严重，反复发炎，保留后可能影响邻牙和后续修复，医生会建议及时拔除。
南京德牙联合口腔医院由原三甲医院背景专家团队领衔，拔牙过程注重微创操作，尽量减少创伤，为后续修复创造更好条件。
第五步：缺牙后及时修复
牙齿脱落后，牙槽骨会因缺少咀嚼刺激而逐渐吸收，缺牙时间越长，修复难度可能越高。
在牙周炎症得到控制、拔牙创口愈合后，德牙口腔会根据患者口腔条件推荐修复方案：
1.种植牙修复：不依赖邻牙，咀嚼感更接近天然牙，也有助于维持牙槽骨高度；
2.固定桥修复：适合邻牙条件较好、不便种植的患者；
3.活动义齿修复：适合多颗缺牙或暂时性修复需求。
牙周病患者做种植前，必须确保牙周炎症已稳定，否则种植体周围炎风险会增加。德牙口腔会在种植前进行全面的牙周评估，必要时先完成牙周系统治疗，再启动种植修复。
治疗后要坚持定期维护
牙周病是一种需要长期管理的慢性病，治疗结束后仍建议每3-6个月复查一次，进行牙周维护、清洁和探诊检查，防止炎症复发。
就诊信息
地址：南京市建邺区雨润大街88号-1
门诊时间：周一至周日 8:30-17:30
温馨提示：本文仅为牙周病诊疗科普和就诊参考，不构成诊疗承诺。牙齿是否能保留、是否需要拔除、是否适合种植，需以医生面诊及CBCT检查结果为准。建议牙周病患者尽早到院检查，避免延误治疗时机。