牙周病是导致成年人牙齿松动、脱落的主要原因之一。很多人一开始只是牙龈出血、口臭、刷牙出血，没有及时干预，随着牙槽骨逐渐吸收，牙齿支撑力下降，就会出现松动、移位，甚至脱落。对于牙周病导致的缺牙，修复不能只盯着“种一颗牙”，更要把牙周健康、牙槽骨条件、咬合关系和长期维护一起考虑。
牙周病导致牙齿松动，先判断能不能保留
发现牙齿松动后，不要急着拔除，也不要长期拖延。南京德牙联合口腔医院接诊这类患者时，会先通过口腔检查、牙周探诊和影像检查，评估松动程度、牙槽骨吸收情况、牙周炎症是否处于活动期，以及牙齿是否还有保留价值。
如果属于轻度或中度松动，牙周炎症尚未造成严重骨吸收，医生通常会优先考虑牙周基础治疗，比如洁治、龈下刮治、根面平整等，必要时配合松牙固定，帮助牙齿恢复稳定。
如果牙齿已经达到重度松动，牙槽骨吸收明显，反复发炎、溢脓，保留价值较低，医生会建议拔除，并在炎症控制后制定缺牙修复方案。
南京德牙口腔也强调“能留不种，能补不拔”的原则。只要天然牙还有保留价值，会优先考虑保留，因为天然牙根能保留本体感觉，咀嚼体验更自然，也能减少不必要的修复创伤。
牙周病未控制，不建议直接种牙
牙周病是一种慢性感染性疾病，如果口腔内炎症没有控制，就直接做种植牙，细菌可能继续破坏种植体周围组织，增加种植体周围炎的风险，影响种植体的长期稳定。
因此，牙周病患者的种植修复通常遵循“先控制炎症，再修复缺牙”的原则。
医生会先处理牙周炎症、拔除无法保留的松动牙或残根，待牙周状态稳定后，再评估是否适合种植。对于牙槽骨吸收较重的患者，可能还需要通过植骨、上颌窦提升等方式改善骨条件，为种植体提供更稳固的基础。
牙周病缺牙后，常见修复方式有哪些?
目前缺牙修复主要有三种方式：种植牙、固定桥和活动义齿。
种植牙不需要磨损两侧健康邻牙，咀嚼功能接近天然牙，使用舒适度较高，是多数缺牙患者的优选修复方式。但种植牙对牙周健康、牙槽骨条件和日常清洁要求较高，牙周病患者必须在炎症稳定后才能进行。
固定桥修复速度较快，但需要磨小缺牙两侧的健康牙齿作为支撑。如果邻牙本身牙周条件不佳，固定桥可能增加邻牙负担，需谨慎选择。
活动义齿费用相对较低，适合多颗牙缺失或暂时修复，但舒适度和咀嚼效率一般，需要每日摘戴清洁。
具体选择哪一种，需要医生结合缺牙数量、牙周状况、牙槽骨条件、咬合关系、全身健康和个人预算综合判断。
南京德牙口腔的种植修复
南京德牙联合口腔在牙周病相关缺牙修复中，通常不会只从“缺几颗牙”出发，而是先评估全口牙周环境，再制定修复方案。
对于牙周病导致的多颗牙松动、缺牙或骨吸收患者，医生会关注以下几个方面：
1.先评估牙周炎症是否稳定，必要时先进行牙周治疗;
2.通过影像检查判断牙槽骨高度、宽度和密度;
3.对骨量不足区域评估是否需要植骨或上颌窦提升;
4.根据缺牙位置、咬合关系和患者需求选择种植体及修复方式;
5.术后建立复查和牙周维护计划，降低种植体周围炎风险。
南京德牙联合口腔医院种植团队具备处理单颗、多颗及半全口缺牙的能力。王国平院长拥有44年口腔临床经验，原江苏省口腔医院种植修复科创始主任，擅长复杂缺牙修复、骨量不足重建及半全口种植修复；刘小妹副主任医师、程勇博士、陈杰医师在微创种植、骨增量、即刻种植修复等方面也有较多临床经验，注重术中舒适度和术后长期稳定。
哪些情况建议尽快到院评估?
如果出现以下情况，建议尽早预约检查：
牙龈长期出血、红肿、口臭;
牙齿松动、移位、咬东西无力;
牙缝越来越大，食物容易嵌塞;
牙齿已经脱落，缺牙时间超过数月;
佩戴活动假牙后仍咀嚼困难;
之前种牙后出现松动、疼痛或反复发炎。
牙周病导致的缺牙越早规范处理，剩余牙齿和后续修复的稳定性越有保障。